组成:姜黄15g,当归15g,川芎10g,丹参15g,小茴香5g,肉桂3g,延胡索15g,川楝子10g,乌药10g,香附10g,五灵脂10g,三七5g。
功效:温经活血,化瘀止痛。
主治:寒凝血瘀所引起的痛经。症见经前或经行小腹痛,喜温喜按,遇冷加重,经量或多或少,夹有血块,舌质紫黯或有瘀点瘀斑,苔薄白,脉弦或涩。
临床应用:本方治疗寒凝血瘀所致的原发性及继发性痛经,如原发性痛经,子宫腺肌症,子宫腺肌瘤,临床表现以经前或经行小腹痛,喜温喜按,遇冷加重,经量或多或少,夹有血块,舌质紫黯或有瘀点瘀斑,苔薄白,脉弦或涩为特征。
方解:寒凝血瘀所致痛经为临床常见病症。治宜温经活血,化瘀止痛。方中姜黄性味辛温,功能破血行气,通经止痛;方中肉桂辛甘、大热,功能暖腰肾、通血脉、散寒止痛,共为君药。小茴香散寒温经,行气止痛,当归,丹参,三七,五灵脂活血化瘀,以上五药以增强温经活血,化瘀止痛之功,共为臣药。气行则血行,血行瘀自去,瘀去则经通,通则不痛,方中乌药,香附,川楝子,延胡索行气止痛,川芎为血中气药,以上五药共奏行气活血,化瘀止痛之功,共为佐药。此乃证氏用药经验。
加减:经行瘀血多者加蒲黄15g;痛经伴疲劳乏力者加黄芪15g,党参15g;伴腰酸腿软者加怀牛膝15g,续断15g,杜仲10g;呕吐者加吴茱萸10g,半夏10g,生姜6g;经量多者加仙鹤草30g。
注意事项:该方适用于寒凝血瘀所致痛经,若辨证为气血虚弱或湿热所致痛经者不宜用。临床应用本方时,应嘱咐患者注意饮食,忌食生冷之品,避免着凉。宜经前7天左右服用。