问：什么是血管瘤？会发展成癌症吗？是先天的吗？
血管瘤是来源于血管内皮细胞的先天性肿瘤。血管瘤绝大多数都是良性的，不会发展成癌症，也不会遗传。血管瘤主要影响孩子的外貌和器官功能。血管瘤是先天的，大约有30%左右生下来就可以发现，70%左右是在出生后2~3周才被发现。

问：血管瘤不治疗会怎么样？
最常见的是婴幼儿血管瘤，如果不治疗，任其自然发展，有以下几个阶段：
①快速生长期：主要在新生儿的第4~5周，还有一个是在出生后的4~6个月，在这两个阶段，血管瘤的面积会快速变大。②稳定期：快速生长期之后进入稳定期，血管瘤就不会快速增长了，稳定期大概会持续3~6个月。③消退期：大概在孩子1岁以后进入消退期，当红色的血管瘤表面出现白色的点，并且表面开始起皱，这就意味着血管瘤开始退化了。在消退期，血管瘤的颜色会逐渐变淡。一般到5~7岁慢慢接近完全消退，不过血管瘤如果不治疗，等待它自然消退常常会遗留色素、瘢痕、皮肤松弛等问题，影响美观。

问：血管瘤对孩子生长发育有影响吗？
血管瘤对孩子的生长发育是有一定影响的，不同部位的血管瘤对孩子的影响也不一样。如果血管瘤比较小(不超过5cm²)，长在躯干、上肢、下肢等穿衣服可以遮盖的地方，风险较低，对孩子几乎没有太大影响。如果血管瘤长在皮肤有皱褶的地方，比如孩子的颈部、腹股沟、手肘等关节部位，或者血管瘤面积超过5cm²，这些情况容易形成溃疡，存在一定风险。如果血管瘤长在面部，比如眼眶周围、眼皮、鼻尖、上唇这些部位，容易引起面部不对称，或者影响器官的功能，比较危险。

问：什么是血管畸形？血管畸形有什么特点？
人体的很多血管、淋巴管都可以出现畸形，包括毛细血管畸形、淋巴管畸形、静脉畸形、动脉畸形、动静脉畸形，统称为血管畸形。绝大部分血管畸形在皮肤表面能看到，它没有特定的形状，但是到一定时期，都会鼓个包。同时，不同的血管畸形，还有各自不同的特点。淋巴管畸形，皮肤或粘膜表面会有多个淡黄色或淡红色的水泡;静脉畸形，会根据体位的改变(如低头等动作)而涨大；动静脉畸形会有皮肤发热、跳动的症状。血管畸形是出生时就有的，但绝大多数不会遗传。

问：血管畸形危害大吗？
血管畸形对孩子的发育影响很大，根据血管类型不一样、长的部位不一样，危险程度也不同。比如长在面部的动静脉畸形，有可能会发生严重的出血；长在咽喉部的静脉畸形，会造成憋气，打鼾，使患者不能正常睡眠。血管畸形对人体的危害很大，是家长和医生更需要关注的。

问：血管瘤和血管畸形都是红色的吗？
血管瘤、血管畸形的颜色不能一概而论，并不都是红色的。比较浅的血管瘤和动静脉畸形大多是红色的，但深层的血管瘤和静脉畸形，往往是淡蓝色的。孩子哭闹和激动的时候，血管瘤的颜色会变深，血管畸形中的微静脉畸形和静脉畸形也会变深。这是因为哭闹的时候，胸腔的压力增大，静脉血液流动不畅，“淤血”了，颜色就会变深。

问：血管瘤和血管畸形的生长快慢一样吗？
血管瘤和血管畸形都会长大，但是血管瘤有高速生长期，一般在孩子1~2个月的时候，血管瘤长得很快，一天一个样，家长很容易观察到，也很着急，不过孩子一岁之后血管瘤会慢慢退化。血管畸形是随着年龄逐渐增大的，变化缓慢。

问：可以通过彩超准确判断是血管瘤还是血管畸形吗？
血管瘤和血管畸形，在超声上是有明显区别的，有经验的超声医生，可以根据彩超明确判断出是血管瘤还是血管畸形。但是，对彩超结果的判断是主观评价，也就是说，不同的医院、不同的医生，判断的准确性也不同。超声在血管瘤和血管畸形的诊断中具有重要意义，而且对小孩没有危害，是提倡的检查方式。

问：所有的血管瘤都要治疗吗？
血管瘤是个非常特殊的肿瘤，它的发病率很高，生长也非常快，但往往90%几以上都会自行消退。既然能自行消退，血管瘤是不是就不用治疗了呢？分以下几种情况：
①长在风险很低的部位，可以先观察，出现破损要尽快就医。
②长在面部的血管瘤，可能会引起面部不对称，早做治疗可以保证面部美观。
③长在眼皮上的血管瘤，长得太大会影响孩子的视力，所以要尽早治疗。
④长在呼吸道的血管瘤，长得太大会影响孩子的呼吸，也要尽早治疗。
⑤能引起血小板降低的严重血管瘤，有一定死亡率，应该尽早治疗。

问：治疗血管瘤，要做手术吗？
血管瘤的治疗方法，首选是药物治疗。药物治疗首选的是普萘洛尔，这是全世界孩子的统一用药方案，治愈率和有效率都非常不错。手术治疗绝对不是血管瘤首先考虑的方式，而且常见的血管瘤并发症都是不正确治疗带来的。血管瘤通过药物的方法，能产生自然的退化，是对孩子外观损伤小、更合适的治疗方式。

问：血管瘤的最佳治疗时机是什么时候？
血管瘤，最好发现之后尽早治。这时候血管瘤往往还只是一个小小的红点或红斑，涂抹一些最常用的噻吗洛尔滴眼液或噻吗洛尔软膏，就能很好地控制。最佳治疗时机就是孩子出生后4~5周，大概一个月左右。

问：血管畸形会自行消退吗？需要治疗吗？
血管畸形不会自行消退，它的影响和危害也远远大于血管瘤。所有的血管畸形都需要治疗，因为畸形会随着年龄的增长而逐渐加重。但治疗的时机都是发现之后尽早治疗。

问：血管畸形怎么治？药物治疗有效吗？
不同类型的血管畸形，治疗方式完全不一样，药物治疗对血管畸形没有意义。①微静脉畸形(又叫葡萄酒色斑)首选激光或光动力治疗。②静脉畸形的治疗方法主要是介入硬化。③动静脉畸形的治疗方式是介入栓塞。

问：分辨是血管瘤还是血管畸形，对于家长来说有什么作用？
血管瘤和血管畸形虽然在某些症状表现上有一定的类似，但他们是完全不同的疾病，治疗方法是完全不一样的，搞清楚是哪种疾病再治疗，非常重要。

湖南省中医药研究院附属医院医疗美容科在婴幼儿血管瘤和血管畸形治疗领域，能够根据具体病情灵活的选择手术或非手术方法，有层次、有步骤，确保治疗的安全有效。

如您的孩子有血管瘤或血管畸形，建议及时到医院进行就诊，在就诊前或者治疗的过程中遇到任何问题，可与我们联系。