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新湖南10月10日讯 (通讯员 唐欢、易艳艳)李大姐大清早就在湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)介入手术室门口等待。原来她不幸患乳腺肿瘤,经过多次放化疗,四肢血管已非常脆弱,每次打吊针都要反复扎很多针才能打进,目前已无法承受反复穿刺带来的痛苦。按照预约她一早来到介入科,准备在手臂上置入一个“花生”大小的装置——“花生港”,方便以后打针输液。
什么是“花生港”?
“花生港”是输液港的一种,输液港简称PORT,Implantablevenousaccessport,是一种完全植入皮下、可反复穿刺并长期留置于体内的中心静脉输液装置,由一根尖端位于上腔静脉的导管与埋置于皮下的注射港座构成。该装置可以置入胸壁、上臂、腹壁、下肢等多部位,其中“花生港”体积最小,更适于埋置于上臂。
临床常用的静脉输液通路有外周静脉和中心静脉。外周静脉输液装置包括头皮针、留置针和中线导管;中心静脉输液装置包括CVC、PICC和输液港。
输液港就像一个用于静脉输液的“港口”,通过这个“港口”,可以将各种药物、营养液、血液制品输入到中心静脉。输液港的植入,既可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,降低感染风险,又可以将各种药物直接输注到中心静脉,防止刺激性、高渗性药物对外周静脉的损伤,还可用于血样采集。
输液港适用于中长期、间歇性、反复静脉输液的患者,最大限度地减少频繁静脉穿刺和插管给患者带来的不适。
“花生港”适用于哪些患者?
1.长期反复输注腐蚀性、刺激性药物者,如化疗、靶向及免疫药物;
2.外周静脉条件差,且需要长期持续性、间歇性静脉输液患者;
3.需要长期输注肠外营养的患者;
4.需要反复输注血液制品的患者;
5.需要反复抽血检测的患者。
“花生港”有哪些优势?
1.减少反复静脉穿刺的痛苦和难度 每次穿刺可用7天,不用每天忍受扎针的痛苦。
2.维护方便 一般每个月维护一次即可(耐高压的输液港可每3个月维护一次),减少了往返医院频率及费用。
3.提高生活质量 日常生活不受限制,可以洗澡、做家务、旅行,甚至可以游泳。
4.保护静脉 输液港直达中心静脉,可以有效防止化疗药物对外周静脉的损伤,起到保护作用。
5.美观 输液港一般埋置于胸前或上臂内侧,无外露,比较隐蔽,不易被发现,减少患者心理负担,保护个人隐私,符合多数人对美观的需求。
6.感染风险低 导管埋于皮下,不与外界接触,无导管及接头外露,降低了感染概率。
7.可长期、反复使用 使用期限最长可达5-10年,理论上可终身使用,港体可反复穿刺2000次以上。
8.可进行影像检查 不影响MR检查;部分耐高压型,还可进行增强CT或增强MR检查。
置入“花生港”后出院有哪些注意事项?
1.治疗间歇期的患者,每月必须到门诊维护一次。
2.保管好输液港植入维护本,到院维护时交由护士。
3.衣着舒适,不穿紧身衣,女性选择合适内衣,确保汽车安全带避开港体,避免港体受压。
4.置入输液港的患者可以正常做家务、散步、沐浴、游泳;但避免做重体力的活动,比如像打球、举哑铃、拳击等。
5.当出现以下情况,需要及时回院就医:港体部位出现发红、肿胀、烧灼感、疼痛;不明原因发热超过38℃;肩部、颈部或者置管侧上肢出现肿胀、疼痛等。
6.胸部在做放射性检查时,应及时告知医务人员,避免挤压港体或者导管;非耐高压材质的输液港禁止注射动力造影剂。
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