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一、磁共振平扫注意事项
(一)检查前准备——清空金属物品是第一要务
1. 彻底清除所有金属物品。这是磁共振检查最重要的一步。检查前请务必取下所有金属饰品和含金属的物品,包括:项链、耳环、戒指、手表、发卡、眼镜、活动假牙、皮带、钥匙、硬币、磁卡、手机等。衣物上的金属拉链、纽扣、搭扣也需注意,建议穿着纯棉、无金属的衣物。此外,部分膏药、暖宝宝、纹身颜料可能含金属成分,也需提前告知医生或清除。
2. 如实告知体内植入物情况。如果您体内有心脏起搏器、人工耳蜗、金属瓣膜、血管支架、钢板钢钉、人工关节、节育环等,请务必在检查前主动告知医生。体内有心脏起搏器(非MRI兼容型)、人工耳蜗、眼球内金属异物等情况属于绝对禁忌,严禁进行磁共振检查。部分现代医用钛合金植入物通常是安全的,但仍需医生评估。
3. 部分检查需空腹或憋尿。腹部磁共振检查通常需要禁食4至6小时,以减少胃肠蠕动对图像的干扰;盆腔检查(如子宫、前列腺)可能需要适当憋尿。具体要求请听从医生安排。
4. 特殊人群提前告知。如果您怀孕(尤其是孕早期)、有幽闭恐惧症、或者孩子无法配合长时间保持不动,请在检查前主动告知医生。医生会评估是否需要使用镇静药物或采取其他措施。
(二)检查过程中
进入检查室后,请保持身体静止不动。磁共振检查时间较长,一般单部位需要10至30分钟,多部位可能超过60分钟。设备运行时会产生较大的噪声,这是正常现象,检查室会提供耳塞或耳机。腹部检查时可能需要根据指令配合屏气。检查过程中如有任何不适,可通过呼叫器及时联系技师。
(三)检查结束后
平扫检查结束后,无特殊要求即可正常活动,无需特殊饮食。报告领取时间请咨询工作人员。
二、磁共振增强注意事项
增强磁共振因需注射含钆对比剂,存在一定风险,注意事项更多。
(一)检查前准备
1. 空腹要求。增强检查前一般需禁食2小时,腹部增强检查建议禁食4至6小时。
2. 评估肾功能和过敏史。这是增强检查的关键环节。请务必告知医生以下情况:
肾功能情况:重度肾功能不全的患者不宜注射含钆对比剂,否则可能增加肾源性系统性纤维化的风险。
过敏史:是否对钆对比剂或相关药物过敏。
3. 签署知情同意书。增强检查需要患者或家属签署对比剂使用知情同意书。
4. 必须有家属陪同。增强磁共振检查须有家属陪同。
5. 清空金属物品。和平扫一样,检查前需彻底清除所有金属物品。
(二)检查过程中
1. 配合注射。护士会为您预留静脉留置针并注射钆对比剂。注射过程中可能会有全身发热、口腔异味等感觉,这是正常现象。
2. 保持不动。检查过程中请保持身体静止,配合技师指令。
3. 不适及时告知。如果出现恶心、皮疹、瘙痒、呼吸困难等不适,请立即告知医护人员。
(三)检查结束后
1. 留观30分钟。增强检查完成后,必须在观察区留观30分钟。大多数过敏反应在注药后20分钟内出现,留观是为了确保安全。如有不适及时告知医护人员;若离院后出现不适,请迅速就近就医。
2. 多喝水促进排泄。检查后24小时内建议多饮水,每天饮水1500至2000毫升,加速对比剂排出体外。肾功能不全患者请遵医嘱控制饮水量。
三、哪些人不适合做磁共振检查
(一)绝对禁忌症(严禁检查)
1.体内装有非MRI兼容型心脏起搏器或除颤器;
2.人工耳蜗(非MRI兼容型);
3.眼球内有金属异物;
4.体内有铁磁性动脉瘤夹;
(二)相对禁忌症(需医生评估后决定)
1.妊娠早期(3个月以内),非紧急情况建议推迟;
2.幽闭恐惧症患者;
3.高热患者(体温≥39℃)需暂缓;
4.体内有弱磁性植入物者,需评估风险。
温馨提示:以上是一般性注意事项,具体准备要求可能因检查部位和个人情况有所不同,请以医生和放射科工作人员的具体指导为准。如有疑问,随时咨询医护人员。祝您检查顺利。
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