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为保障各类检验标本检测准确性、确保检验结果精准反映您的身体真实状况,避免因准备不当导致结果偏差、重复采血及延误诊疗,现将我院各类化验检查前统一注意事项公示如下,请受检人员认真遵照执行。本规范适用于门诊、住院、体检等送检患者及体检人员。
一、通用基础注意事项(所有检验项目通用)
1.信息核对要求:采样前请务必核对采样容器条码上的姓名、性别、床号等信息,杜绝标本错采、错检情况。
2.作息与情绪要求:检查前24小时保持规律作息,保证充足睡眠,禁止熬夜、过度劳累、剧烈运动(跑步、游泳、健身、重体力劳动等)。同时保持心态平和,避免过度紧张、焦虑、哭闹,剧烈情绪波动会影响心率、激素、血象等多项指标检测结果。
3.用药告知原则:长期服用降压药、降糖药、抗凝药、激素、保健品、维生素等药物,无需自行停药,就诊时务必主动告知开单医生及采血护士,便于医生结合用药情况解读检验结果。紧急停药可能引发病情波动,危害身体健康。
4.卫生与着装要求:采血前保持手臂皮肤清洁干燥,避免涂抹护手霜、药膏、碘伏、酒精等;穿着宽松、袖口可上翻的衣物,方便采血操作,避免紧身衣物束缚手臂影响血液循环。
5.时间规范要求:常规检验采血建议在上午7:30—11:00完成,此时间段为人体基础代谢稳定时段,结果参考性最强;特殊项目需严格遵循科室预约时间送检。
二、血液检验专项注意事项
(一)空腹采血项目要求
以下项目应严格空腹8–12小时,禁食不禁水:血糖、血脂全套、肝功能、肾功能、尿酸、电解质、淀粉酶、皮质醇、甲状腺功能、肿瘤标志物、性激素等生化及内分泌项目,急诊病人需要急查时可不受空腹要求限制。
1.禁食要求:检查前一晚20:00后禁止进食任何食物,包括主食、肉类、水果、零食、牛奶、豆浆、粥品等,避免高脂、高蛋白、高糖饮食影响代谢指标。
2.饮水要求:空腹期间可少量饮用常温白开水,禁止饮用茶水、咖啡、碳酸饮料、奶茶、果汁、酒水,禁止大量饮水(单次不超过200ml),防止稀释血液影响结果。
3.饮食禁忌:检查前3天保持清淡饮食,严禁暴饮暴食、饮酒、吃油炸、肥腻、海鲜等高脂高嘌呤食物。
(二)非空腹采血项目要求
血常规、凝血功能、感染标志物(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)、C反应蛋白、降钙素原、心肌酶、血型鉴定、白细胞介素6、过敏原、肺炎支原体、肺炎衣原体、手足口病毒等项目无需空腹,全天均可采血,正常清淡饮食即可,无需特殊禁食。
(三)特殊血液项目专属要求
1.糖耐量试验(OGTT):严格遵医嘱空腹采血后按规定时间、剂量服用葡萄糖水,分别在30分钟、1小时、2小时、3小时准时采血,期间禁止进食、剧烈活动、饮水过多。
2.激素检测(性激素、皮质醇、促肾上腺皮质激素等):严格遵循晨起安静状态采血,采血前静坐15–20分钟,避免活动、情绪激动,特殊需求遵循医嘱。
3.血培养:应在寒战、发热初期未使用抗菌药物使用前采样送检最佳,严格无菌操作,成人、儿童采血量遵护士指导,避免污染影响检测结果。
三、尿液检验专项注意事项
1.样本要求:尿常规、尿沉渣、尿微量白蛋白等常规项目,优先采集晨起第一次中段尿,结果最精准;随机尿可全天采集。
2.采样规范:采样前清洁外阴及尿道口,女性应避开月经期(经期前后3天不建议尿检),防止经血、白带污染标本;男性清洁尿道口,避免前列腺液、精液混入。
3.中段尿采集方法:先排出前段尿液,弃去不用,留取中间一段新鲜尿液于无菌尿杯,尿量不少于10ml。
4.时效要求:尿液标本采集后30分钟内必须送检,超时会导致细胞溶解、细菌滋生、指标失效,需重新采样。
5.24小时尿定量检测:严格按护士指导,以当日清晨8点起为例,当日8点准时将尿排尽后,之后每次排出的尿液留存于洁净的容器,直至次日8点准时排最后一次,禁止遗漏、丢弃任何一次尿液,放置阴凉避光处,及时送检。
四、粪便检验专项注意事项
1.采样要求:取新鲜粪便异常部位(黏液、脓血、稀便、血丝部分),若无异常,多点少量取样即可,总量约蚕豆大小。
2.污染禁忌:禁止粪便混入尿液、女性经血、白带、污水、马桶水、卫生纸,避免标本污染影响检测。
3.特殊禁忌:检查前3天禁止食用猪血、鸭血、猪肝、铁剂、铋剂药物,避免导致大便颜色形状假性异常、隐血假阳性。
4.送检时效:常规粪便标本1小时内送检;查找寄生虫、虫卵标本需新鲜即时送检。
五、体液及其他标本检验注意事项
1.痰液检验:晨起空腹漱口后,深咳气管内深部痰液送检,禁止留取口水、鼻咽部浅表分泌物,标本留取后立即送检。
2.分泌物检测(白带、前列腺液、阴道分泌物):严格遵从医护人员无菌采样操作要求,采样前24小时禁止同房、阴道冲洗、阴道上药,保证标本真实有效。
3.鼻咽拭子:采样前半小时避免进食、饮水、吸烟、嚼口香糖,鼻拭子深入鼻腔鼻咽处旋转擦拭,咽拭子擦拭双侧扁桃体及咽后壁,需配合医护人员足量采集黏膜分泌物,采样后立即密封送检。
4.精液标本检测:采集标本前应禁欲3—5天,不超过7天,精液采集后应立即送检,一般存放时间不超过2小时,并保存温度在25-35℃。
六、检验后通用温馨提示
1.采血后棉签按压穿刺点3–5分钟,禁止揉搓,避免皮下淤血;凝血功能异常患者需延长按压时间。
2.采血后若出现头晕、乏力、心慌等晕针晕血反应,立即平卧休息,及时告知现场医护人员。
3.检验报告单可通过医院公众号报告查询功能进行自助查询,或前往门诊大厅自助机进行打印,体检报告单需要在体检中心打印,异常结果由接诊医生专业解读,请勿自行对照参考值判断病情,遇特殊情况可以前往门诊三楼门诊化验室或者医技楼二楼检验科咨询或打印报告单。
4.若因个人准备不当导致结果异常、标本不合格需重新检测,需遵从医护安排重新采样。
七、咨询服务
如有检验项目准备方面的疑问,可在工作时间咨询我院检验科工作人员,咨询电话:0731-85920145,我们将竭诚为您服务。
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